小天使助孕[天使博芽国际医疗机构地址]+做试管婴儿为什么不建议所有人都囊胚

随着遗传学研究在辅助生殖领域的深入，美国试管婴儿专家研究了生殖道异常疾病、子宫内膜异常、线粒体、免疫性等因素导致的难孕育案例，更多的是关注因大龄生育导致的囊胚异常而造成的受孕困难、着床失败、胎停流产、出生缺陷等现象。那么，通过美国前沿的三代试管婴儿技术是否可以预防囊胚异常问题?

在试管助孕前，美国专家会对男女双方进行遗传学筛查，其中主要的是针对男性、女性的染色体异常和是否携带遗传性疾病的检测，有些人被查出了染色体异常而导致受孕困难，此问题在大龄生育人群更为集中。

染色体是遗传物质DNA的主要载体，人体一共有23对，其中前22对为常染色体，第23对为性染色体(XY为男性，XX为女性)，用来决定性别。试管助孕，是将女性对的卵子和男性的精子提取出体外，通过人工受精，再将受精卵培育成胚胎再移植回女性子宫完成的助孕过程。

因此，胚胎的染色体源于试管的卵子和精子，卵子成熟过程中会发生减数分裂，即从两条染色体分成单条染色体，受精后再与精子的单条染色体重新结合成二倍体。而伴随着女性年龄的增大、环境污染、生殖疾病等影响，导致女性卵巢功能下降卵子质量变差，这时卵子的发育过程更易发生减数分裂异常，而导致取出的成熟卵子中带有0条/2条染色体，受精以后会导致受精卵的染色体变成1条或者3条。常见的是21三体唐氏综合症(即21号染色体有三条，也称先天愚型)，其次是18三体爱德华症(18号染色体有三条)。

区别于国内选择3天的早期胚胎移植，美国生命EDEN试管专家会将受精卵培育到质量好且生命力强的囊胚阶段选择移植，虽说囊胚发生染色体异常的概率和早期胚胎比较要小，但是仍然有百分之四十至七十的概率。据美国生命EDEN生殖专家数十年的临床统计数据，通常超过40岁的女性其囊胚发生染色体异常的概率超过一半，若是到了45岁异常率则会高达百分之八十四，这也提示了40岁以上受精卵的发育，即使表面看上去正常，胚胎级别再高，实际上染色体异常的高概率还是存在的，这也是为何大龄女性在国内试管选择二代技术多失败的原因。

美国前沿成熟的三代试管婴儿技术才是解决之道

一、试管前备孕先入为主

试管前3-6个月男女双方都要进入积极的备孕准备，包括减少工作压力、戒烟酒、远离化学辐射等污染环境，健康作息、每天保持充足睡眠和30分钟以上的有氧运动，营养膳食，多吃富含维生素、蛋白质和抗氧化类食品，为了提高卵巢功能和卵子质量，美国专家建议女性进行每天400mg的辅酶Q10补给，男性则建议服用男宝类保健品有效提高精源质量。

还有一点需注意，女性避免做卵巢功能受损的相关手术，比如做腹腔镜手术、卵巢囊肿的剥离，卵巢粘连的剥离等等。这些手术都是在非做不可的情况下才去做，不能轻易做这些手术。因为卵巢功能一旦受损是不可逆的，只要是受损，永远不可能完全恢复。

二、科学专属促排方案为坚

在进入试管周期前，美国专家会对女性的身体情况进行全面检查，匹配女性的生育年龄、卵巢功能、身高体重、血型及相关生殖疾病等情况，制定合适的专属促排卵方案，选择通过美国FDA认证的安全无副作用的促排卵药物，对女性进行积极的卵巢引导，将同一周期中的多个卵泡促进成熟后取出。美国试管优势凸显的还在于试管专家负责制，会对女性身体情况特别熟悉的条件下进行试管周期中的每一步操作。包括促排中实时监测女性身体药理反应和卵泡发育，安全健康有保障;取卵时，麻醉支持和熟练操作，仅需10-15分钟，安全无痛体验;移植环节子宫和身体条件评估，选择合适时机进行较佳着床点的移植，确保着床成功率。

三、囊胚移植前基因检测为准

对培育到第五天的囊胚，美国专家会进行囊胚外围细胞(未来发育成胎儿的)安全提取，进行美国PGS/PGD遗传学基因筛查和诊断，包括对囊胚的23对完整染色体的数目和结构异常筛查，以及对囊胚是否携带致胎儿出现遗传性疾病的基因进行诊断排除，选择健康优质的囊胚进行移植，完整避免因囊胚异常而导致的移植失败，提高女性妊娠质量和未来胎儿的优生品质。

专家安心提示：女性的卵子数量是一个恒定的数额不可再生，随着年龄的增长，月经周期出现不规律，经期缩短，而这些正是卵巢功能减退的早期标志，随着卵巢功能减退，卵子数量也会渐渐减少，卵子的质量也逐步降落，进而发生染色体异常的概率增大。所以，试管助孕和自然生育一样，在生育较佳年龄(22-35)其成功率和生育质量都会比较有保障。几点建议，您参考!

1、如果您是小于35岁的女性，近几年没有生育计划，建议赴美提早冷冻年轻优质的卵子或者冷冻胚胎，保存较佳生育能力。

2、于35-45岁女性，一胎或二胎发现不孕或者卵巢衰退，请直接进入美国试管疗程，采用一切可能的辅助生殖技术帮助。

囊胚并不是说培育就培育的。培育囊胚需要先将早期胚胎做一个筛选，从中挑选出最有发育潜力的胚胎来作为囊胚的培养。

在继续发育过程中，胚胎有可能因为大自然优胜劣汰的法则或者实验室设备、人员的操作等因素而停止发育。如果本身胚胎很少，养囊又失败了，那么将会出现无胚胎移植的局面。对准父母们来说，这可能是无法接受的局面。

从前面可以得知，囊胚培养不是对所有人都适用的。如果是多次胚胎移植失败、胚胎数量较多的情况，可以考虑进行囊胚培养。医生也会根据准父母们的胚胎质量、胚胎个数及准妈妈的身体情况进行具体分析。所以，囊胚养还是不养这个问题，在想进行囊胚培养前，大家要先结合自己的身体条件和试管医院等来进行综合分析。

多次胚胎移植失败，怀疑存在胚胎发育潜力不足者，可以选择囊胚培养再移植。

输卵管性不孕患者，以往有宫外孕病史者，可以考虑囊胚移植，因为囊胚移植周期相比较第3天胚胎移植周期的宫外孕发生率更低。

专家表示，养囊其实是一个优胜略汰、自然选择的过程，只有质量足够好发育潜能足够高的胚胎才能够最终被培养成囊胚，否则结果就只有被淘汰。

通常用于移植的胚胎大多都是D3胚,即受精卵经过三天的培养所形成的胚胎，而囊胚又称为D5胚，是受精卵经过五天培养所培育出的胚胎，无论是在质量、潜能还是适应性以及植入子宫后的游离时间上都要比D3胚优秀的多。

不过，正所谓有得必有失，正是养囊对胚胎质量和潜能的高要求，所以才导致了自身的局限性。要知道，选择试管进行助孕的女性基本全都存在着生育难题，身体上多数都存在着异常状况，所以胚胎质量低下的情况是很常见的。

1、一般情况下，35岁以下的女性患者的卵巢功能是比较好的，对促排卵治疗所作出的反应也是良好的，而优质的卵泡数量相对来说会比较多，如果取到的卵子的数量比较多的话，培养囊胚的成功的几率相对来说也就会越大。

2、原因不明的多次进行试管婴儿助孕胚胎移植失败(超过了三次以上的情况)，胚胎的质量较好而种植后失败者。

3、需要进行胚胎活检的患者，比如染色体异常的患者，活检后为等待染色体结果而进需要进行囊胚的培养。

4、由于种种原因而需暂缓胚胎移植的情况，但并不放弃希望新鲜胚胎移植的这类患者，可以将胚胎在体外进行培养到囊胚阶段后再来进行移植。

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