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宫角妊娠的早期症状:腹痛
宫角妊娠患者常在妊娠12周左右,诉有严重腹痛,可伴有阴道流血,子宫有不对称性增大,如孕早期不发生流血,上述症状到孕中期可消失
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处理:妊娠早期怀疑宫角妊娠者为安全起见建议其终止妊娠,对于珍贵儿母亲及强烈要求保胎的患者若一般情况良好,可定期追踪HCG及B超结果;
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宫角妊娠的早期症状:出血
宫角妊娠因种植部位异常,孕早期易发生流产。该部血供丰富,出血常极为活跃,当血液渗透至子宫壁时,导致子宫不对称囊性扩张,积血过多可发生破裂。患者常以腹痛,反复阴道出血或急腹症入院。
处理:药物保守治疗:肌注MTX(方式同异位妊娠),也可使用米非司酮配伍米索前列醇药物流产;
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宫角妊娠的早期症状:腹部不对称
宫角妊娠表现为子宫不对称性增大,由于局部肌层厚,在未破裂前可无任何症状,部分病例以流产为妊娠结局,其妊娠维持时间较长,
处理:娠早期发现宫角妊娠者可行腹腔镜下宫角楔形切除术或宫角切开,根据情况可备输卵管切除术或保留输卵管。
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